キャリア・専攻科選び

専攻科えらび
呼吸器内科のおもしろさ

医師YouTuberいっさ2026.11更新

この記事でわかること

薬の進歩で、肺がん治療が内科の腕の見せどころになっている理由

喘息など、長くつきあう慢性疾患を診るおもしろさ

検診で光る、胸部レントゲンを読む力

臨床と研究を両立しやすい科であること

はい、みなさんこんにちは、医師YouTuberのいっさです。

専攻科えらびのシリーズ、今回は呼吸器内科のおもしろさについてお話しします。

僕は整形外科医なので、呼吸器内科の専門ではありません。病棟や救急で一緒に働いてきた、外から見たひとりの医者の意見として読んでください。

① 肺がん治療は、これからがおもしろい

地方で医者をしていると、「がんは外科が治すもの」という考えがまだ根強いと感じます。でも実際は、抗がん剤の進歩で、内科の治療の重要性がどんどん増しています。

とくに肺がんでは、がんの遺伝子のタイプに合わせて使う分子標的薬や、免疫の力を使う薬などが次々に登場してきました。どの患者さんにどの治療を選ぶか。そこに呼吸器内科の先生の腕が問われます。

治療の選択肢が増え続けている分野なので、学び続けるおもしろさがある科だと思います。

呼吸器内科のもうひとつの柱が、気管支喘息やCOPDなどの慢性疾患です。

呼吸器内科のおもしろさ

研修医のうちは、急性期の病院で急な治療ばかりを目にしがちです。でも、一般の外来の多くは慢性期の治療。何年もかけて、患者さんと一緒に治療の計画を立てていきます。

息苦しさが落ち着いて、患者さんが普段の生活を取り戻していく。長い目で患者さんを支えたい人には、やりがいのある分野です。

健康診断では、ほぼ必ず胸部レントゲンを撮ります。この1枚を読むのは、実はかなりの熟練が必要です。

心臓の大きさや胸水、肺炎ならまだ見つけやすいかもしれません。でも、小さな肺がんを疑うには相当な技術がいります。整形外科医の僕から見ても、ここは呼吸器の先生にはかなわないと感じるところです。

習得に時間がかかるぶん、身につければ検診や外来で大きな力を発揮できます。年齢を重ねても活かせる技術なのも魅力です。

外科のように手術の手技を身につけることに多くの時間を使わなくてよいぶん、臨床をしながら研究を続けやすいのも呼吸器内科のよさだと思います。

正直に言うと、がんの診療は体力的にも気持ちのうえでも大変な仕事です。一方で、がんの研究には新しい治療を生み出していく明るさがあります。注目も集まりやすく、やりがいを感じやすい分野です。

また、感染症の流行のときには、重症の肺炎を診る呼吸器内科の先生の存在感が大きく増しました。社会から必要とされる場面の多い科でもあります。

同じ内科のシリーズでは、循環器内科や消化器内科、腎臓内科のおもしろさも書いています。

呼吸器内科を考える先生へ

呼吸器内科は、がんの診療の大変さから敬遠されることもあります。でも、治療の進歩を肌で感じられて、研究にも手を伸ばしやすい、伸びしろの大きな科です。研修で回るときは、外来や読影の現場もぜひ見てみてください。

それでは、また。