研修病院えらび
都会か、地方か
この記事でわかること
- 研修病院を「都会」で選ぶメリット
- 研修病院を「地方」で選ぶメリット
- 都会と地方、それぞれのデメリット
- どちらにするか迷ったときの考え方
はい、みなさんこんにちは、医師YouTuberのいっさです。
研修指定病院えらびで悩んでいませんか？ 今回は、都会（東京などの大都市）と地方、どっちで研修するのがよいかを考えてみます。
僕自身は地方で研修をしました。研究のために都心で過ごした時期もあるので、その実感もふまえて、それぞれのメリット・デメリットを整理します。
都会で研修するメリット
人が集まるので刺激的。東京の有名病院は、大学病院であっても定員がいっぱいになります。カリキュラムが魅力的なのかもしれませんが、いちばんは大学のネームバリューと立地でしょう。よいところは、そういう「やる気のある人」が集まるので、同期もやる気があること。夜遅くまで仕事にコミットして、お互いを刺激しあう関係ができます（それがよければ、ですが）。
情報が早くて刺激的。人以上に、僕はこちらにすごさを感じます。基礎も臨床も、先端のことをやっていることが多い。医師だけでなく、世界的に有名な研究者の先生や教室が多くあるのは魅力的です。地方だと、なんだかんだで「医者がいちばん」という空気があります。
先端の医療、専門化した医療を学べる。症例が集まる病院では、地方ではなかなか見られない疾患や治療に触れられます。
街が楽しい。ぶっちゃけ、これも理由でしょう。病院を一歩出れば、楽しい街がすぐそこにあります。研修医の利点は、上の先生におごってもらえること。思いのほかお金を使わずに、都会の夜を楽しめるかもしれません。学生と違って、収入がある状態で都会で過ごせるのは、単純に魅力です。
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研修医の6割は大都市圏の外で研修
地方で研修するメリット
人が少ないので、実践的に学べる。医師の数が少ないぶん、研修医にも手を動かす機会が回ってきます。見学で終わらず、自分でやらせてもらえる場面が多いのが地方です。
外科系なら、手を動かすことが多い。外科志望なら、地方のほうが早い時期から処置や手術に関われることが多いです。僕も研修医のころ、地方の病院で手術に入らせてもらった経験が、その後の財産になっています。
純粋に給与が高い。医師が足りない地域ほど、研修医の給与も、3年目からの当直バイトの単価も高くなります。
それぞれのデメリット
都会のデメリット。まず、都会はしんどい。人が多いぶん競争もあり、給与は地方より安い。医師が大勢いる環境では、自分の価値を感じづらいこともあります。
地方のデメリット。アカデミックさに欠けることです。研究や先端医療に触れる機会は、都会にはかないません。また、人が少ないので、気の合わない同期とも一緒に仕事をすることになります。
迷ったときの考え方
結局は、研修の2年間に何を求めるかです。
先端の医療や研究に触れたい、やる気のある同期にもまれたい、という人は都会。早くから手を動かしたい、給与も重視したい、という人は地方。外科系を考えているなら、地方で手を動かす2年間は大きな財産になります。
そして、どちらを選んでも、3年目以降で環境は変えられます。地方で研修してから都会の大学で研究する道も、都会で研修してから地方の病院に移る道もある。研修病院は「一生の選択」ではなく、「最初の2年間の選択」と考えると、気が楽になると思います。
まとめ
- 都会のメリットは人と情報が集まる刺激、先端・専門化した医療、楽しい街
- 地方のメリットは実践的に手を動かせること、外科系に向くこと、給与が高いこと
- 都会は「しんどい・給与が安い・自分の価値を感じづらい」、地方は「アカデミックさに欠ける・同期を選べない」
- 研修病院は「最初の2年間の選択」。3年目以降で環境は変えられる
それでは、また。
動画で引用した資料
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※本記事は音声配信の内容をもとに構成しています。