この記事でわかること
- 夜の当直が、医療のなかで果たしている役割
- 研修医のうちは見えにくい、当直のやりがい
- 当直を乗り切るための4つの心がけ
はい、みなさんこんにちは、医師YouTuberのいっさです。
今回は研修医の先生に向けて、当直の意義とやりがいについてお話しします。
当直というと「眠れない」「大変」というイメージが強いと思います。2年目になって当直を任されるようになり、「もう当直なんて嫌だ」と思ったこともあるかもしれません。正直、私もいまだに眠れない夜はあります。
でも、医者を10年以上続けてきて、研修医のころには見えなかった当直の意味がわかってきました。
たとえば、ある夜の当直。夜8時ごろに交通外傷の患者さん、日付が変わるころに別の急患、そして明け方3時ごろには大腿骨頸部骨折疑いの救急搬送。ほとんど眠れない夜になりました。
当直では、いつ患者さんが来るかわかりません。慣れてきたとはいえ、ある程度の緊張感を持って待つ必要があります。来る患者さんもさまざまで、外傷、高齢の方の転倒、かかりつけの患者さんの急な悪化など、幅広く対応しなければなりません。
そして何より、日中なら相談できる相手がいても、夜はすぐには頼れない。そこに当直のしんどさがあります。
では、なぜ当直が必要なのか。あらためて考えてみると、3つの意味があると思います。

病気やケガは昼夜を問わず起こります。夜間や休日は診療所が閉まっているので、病院の役割はより大きくなります。日本では「何かあればいつでも病院にかかれる」という安心感がありますよね。旅行先でもそうです。ほとんどの人は夜の病院を使わずに一晩を過ごしますが、その安心感を支えているのが当直医です。
当直している病院がなければ、患者さんはもっと遠くの大きな病院まで運ばれることになります。患者さんの負担はもちろん、受け入れる側の病院の医師にも負担がかかります。目の前の患者さんを助けるだけでなく、ほかの病院の医師の夜(睡眠)も守っている。そう考えると、頑張った意味が二重に感じられます。
さまざまな患者さんに自分で対応することで、診断力や判断力が鍛えられます。専門外の病気にも向き合うので、幅広い知識も身につきます。

当直は確かに大変です。でも、医師としての成長に欠かせない経験であり、誇りを持っていい仕事です。当直の意味を知って、少しでも前向きに向き合ってもらえたらうれしいです。それでは、また。
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※本記事は音声配信の内容をもとに構成しています。