キャリア・専攻科選び

専攻科えらび
消化器内科のおもしろさ

医師YouTuberいっさ2026.11更新

この記事でわかること

内視鏡（胃カメラ・大腸カメラ）ならではのおもしろさ

がんを「見つける」「内視鏡で取る」スペシャリストとしての魅力

内科医としての需要の高さと、働き方の広がり

はい、みなさんこんにちは、医師YouTuberのいっさです。

僕は整形外科医ですが、研修医のころは「内科に進むなら消化器内科」と本気で考えていました。今回は、そんな僕から見た消化器内科のおもしろさを、専攻科えらびに悩む医学生・研修医の先生に向けてお話しします。

もちろん、僕は消化器内科の専門ではありません。外から見た、ひとりの医者の意見として読んでください。

① 胃カメラ・大腸カメラは、手術とは違うおもしろさがある

消化器内科といえば、やはり内視鏡検査です。

内視鏡は、モニターを見ながら手元の操作でスコープを進めていく手技です。手術とはまた違った、「自分の手で思いどおりに動かせるようになる」楽しさがあります。少し不謹慎な言い方かもしれませんが、ゲームが好きな人には向いているかもしれません。

専攻科えらびでは、「その手技を自分がおもしろいと思えるか」がとても大切です。研修で内視鏡を見学したり、触らせてもらったりしたときに「楽しい」と感じたなら、それは大事なサインだと思います。

日本の内視鏡の技術は、世界でもトップクラスです。胃がんや大腸がんを、粘膜にとどまっている早い段階で見つけるには、高い技術と経験が必要になります。

消化器外科の先生が「がんを取る」スペシャリストだとすれば、消化器内科の先生は「がんを見つける」スペシャリストです。早く見つけられれば、それだけ患者さんの予後は大きく変わります。

さらに、見つけるだけではありません。粘膜内のがんであれば、ESD（内視鏡的粘膜下層剥離術）で、おなかを切らずにがんを切除することもできます。診断から治療まで、内視鏡ひとつでかかわれるのは、消化器内科ならではのおもしろさです。

消化器内科をすすめたい一番の理由は、働き方の広さです。

消化器内科のおもしろさ

内視鏡は、総合病院だけでなく、クリニックや健診センターでも使える手技です。総合病院で専門的な治療に打ちこむこともできるし、内視鏡ができる開業医として地域で活躍することもできます。

また、消化器内科医は一般内科の診療も幅広くこなします。専門医として働いても、地域のかかりつけ医として働いても、どこに行っても求められるのは大きな強みです。

内科の先生なら一度は経験するバイトが、健診バイトです。その中でも、胃カメラの健診は単価が高い仕事です。

地域や病院によって差はありますが、半日（3時間ほど）の胃カメラ健診で、数万円から、高いところでは8万円ほどの案件もあります（僕の知っている範囲での目安です）。内視鏡の技術は、そのまま収入の安定にもつながります。

もうひとつ、消化管出血などの対応はもちろん急ぎますが、心筋梗塞のように「1分1秒を争う」場面は比べると少なめです。そういった緊急度のバランスも、人によっては働きやすさにつながると思います。

消化器内科を考える先生へ

消化器内科は、地味に見えるかもしれません。でも、僕が本気で考えたことがあるくらい、本当におすすめできる専攻科です。研修で消化器内科を回るときは、ぜひ内視鏡の現場をじっくり見てみてください。

それでは、また。