この記事でわかること
- フリーランス医師とは
- 時間・人間関係・収入のメリット
- スキル・収入の安定・所属のデメリット
- 若手がフリーランスを考えるときの順番
はい、みなさんこんにちは、医師YouTuberのいっさです。
最近、フリーランス医師という働き方が注目されています。はっきりした定義はありませんが、医局に入らず、自分の裁量で複数の病院で非常勤として働くスタイルです。初期研修を終えてすぐにフリーランスになる若手もいます。
僕も大学院生のころ、基礎研究のかたわらバイトで働いていたので、その働き方を少し体験しています。その経験から、メリットとデメリットを整理してみます。

外来は午前だけ、午後だけを選べます。大学院生のころは、午前に研究をして午後はクリニックで外来、という組み合わせもできました。当直も、救急の少ない療養型病院などを選べます。週3〜4日の外来と月数回の当直で、十分な収入と自由な時間を両立できます。保育園の送り迎えや学校行事に合わせることも可能です。
常勤だと、医局会、若手の指導、委員会や病院行事などの役割がついてきます。フリーランスは外来の看護師さんや受付の方との関わりが中心。当直もその日限りなので、診療に集中できます。
常勤より時給が高いことが多く、僕の経験では1.5〜2倍の差がありました。土日の当直の割増、掛け持ち、条件のいい地域を選ぶなど、働き方しだいで収入を調整できます。
病院の規模、地域、電子カルテもさまざま。救急外来、一般外来、健診と多様な現場を経験できるので、適応力がつきます。
外来や当直に業務が限られるため、入院診療や手術の経験を積む機会がほとんどありません。指導医から直接教わる機会、珍しい症例、学会発表や論文の機会も少なく、専門医に必要な症例を集めるのも難しくなります。
コロナ禍では、真っ先に非常勤の仕事が減らされました。契約が突然終わることもあり、病気やけがで働けなくなれば収入はゼロ。ボーナスや退職金もありません。住宅ローンの審査で不利になることもあります。
年齢とともにたくさんの患者さんを診るのは難しくなり、新しい非常勤の募集は若手が優先されがち。常勤の実績が少ないと、開業にも踏み切りにくくなります。
困ったときに相談できる同僚や先輩が近くにいません。経験の少ない若手ほど、自分の判断に自信が持てない。医療訴訟などのトラブルも、ひとりで対応しなければなりません。

その時々の生活や価値観に合わせて働き方を選べるのは、医者の大きな強みです。メリットとデメリットを理解したうえで選んでください。それでは、また。
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※本記事は音声配信の内容をもとに構成しています。