この記事でわかること
- 整形外科の特徴:幅広さ、バイトの多さ、体力のいる当直
- 耳鼻科の特徴:独自の検査と手術、開業との相性
- 麻酔科の特徴:全身管理のプロ、働き方の自由度
- 最後の決め手は「誰と働くか」
はい、みなさんこんにちは、医師YouTuberのいっさです。
研修医の先生から「耳鼻科、整形外科、麻酔科で迷っています」というご相談をいただくことがあります。僕も研修医のころは専攻科選びにとても悩み、結果的に整形外科を選びました。今回は、整形外科医の目線から、この3つの科の特徴を率直にお話しします。
なお、働き方や収入は勤務先や地域によって大きく変わります。ここに書くのは、あくまで僕の目から見た目安として読んでください。
整形外科の魅力は、とにかく幅広さです。手の小さな手術から股関節の大きな手術まで、手術の種類がとても多い。さらに保存的治療やリハビリテーションも大切な分野です。「手術もしたい、保存治療もしたい、リハビリにも関わりたい」という欲張りな人にぴったりの科です。

ただ、若手のうちは特に、体を使う手術が多く、1件終わると汗だくになることもよくあります。運動部出身で汗をかくのが苦にならない人は向いていますが、「体を動かすのは正直だるい」という人には合わないかもしれません。
整形外科はクリニックの需要が多いので、外来バイトが豊富です。一般病院でのニーズも高く、夜間の外科系当直でも整形外科は好まれます。その分、救急病院の当直は忙しく眠れないことも多く、3つの科の中では体力的にいちばんタイトだと思います。
開業では、リハビリ施設を併設したクリニックという、整形外科ならではの形があります。リハビリスタッフを雇って規模を広げやすい一方、初期コストは大きくなりがちです。「大きく借りて、大きく稼ぐ」イメージの開業になりやすいと思います。
耳鼻科も幅の広い科です。耳・鼻・のどの3つの領域に、聴力検査、平衡機能検査、内視鏡検査などほかの科ではあまり経験できない検査があります。手術も、鼓膜形成術のような繊細なものから、頭頸部がんの大きな手術まであります。
将来性でいえば、開業のチャンスが多い科です。地域のニーズが高く、安定した経営が期待できます。一方で、入院患者さんの管理は多くないため、当直バイトの口は整形外科より少なく、一般病院の常勤として雇ってもらうのも整形外科ほどスムーズではないかもしれません。もし僕が耳鼻科医なら、医局でしっかりスキルを身につけてから開業を考えると思います。
また、中耳炎や扁桃炎など子どもを診る機会が多いので、子どもを診るのが好きな人にもおすすめです。
麻酔科はほかの2つと少し毛色が違います。主に手術室で、患者さんの全身管理を行います。困難気道や循環管理など、クリティカルな場面での判断力が身につく急性期の全身管理のスペシャリストです。ICUやペインクリニックで活躍する道もあります。

ワークライフバランスは、3つの中でいちばん取りやすいかもしれません。理由は「主治医」にならないから。術後の説明や対応は主治医がするので、仕事が遅くなりにくく、同僚に代わってもらうことも比較的しやすい。パートタイム勤務も選びやすい科です。
開業は、ペインクリニック以外では多くありません。ただ、複数の病院と契約して麻酔管理をするフリーランスという働き方があり、開業の目的が収入なら、それに近い収入も期待できると思います。
3つの科には、それぞれ魅力と一長一短があります。そのうえで、いちばん大切だと思うのは「誰と働くか」です。

僕の経験上、仕事の内容以上に、一緒に働く人たちとの相性が大事です。僕が整形外科を選んだ理由のひとつも、スポーツマンタイプの先生が多い、フランクな雰囲気に惹かれたことでした。どんなに興味深い分野でも、一緒に働く人との関係がよくないと、仕事の楽しさは半減してしまいます。
ローテーションでは、仕事の中身だけでなく、その科の雰囲気や先生方の人柄にも注目してみてください。「この先生と一緒に働きたい」と思える科があれば、それはとても大きなポイントです。
医師としてのキャリアは長く、最初の選択がすべてを決めるわけではありません。選んだ道を自分なりに突き詰めていくことが大切です。残りの研修期間で、各科の先生方とたくさん交流してみてください。応援しています。それでは、また。
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※本記事は音声配信の内容をもとに構成しています。